در بارداری پوچ تست بارداری شما مثبت است و همه ی علائم بارداری طبیعی را دارید اما در دو ماه اول بارداری دچار علائم غیر طبیعی مانند خونریزی درد شکمی و ترشحات واژینال می شوید. حاملگی پوچ زمانی اتفاق می افتد که تخمک با اسپرم بارور شده و ساک بارداری هم تشکیل شده است اما جنینی برای رشد وجود ندارد.
حاملگی پوچ چیست؟
حاملگی پوچ زمانی است که تخمک لقاح یافته و به دیواره رحم می چسبد ولی به رویان تبدیل نمی شود. (بیشتر بدانید: آشنایی با اناتومی رحم زن) در واقع شما علائم بارداری دارید و نتیجه ی تست بارداری هم مثبت شده است. مطلب ریزترین علائم بارداری را بخوانید. در هفته های اول بارداری اگر سونوگرافی انجام شود کیسه ی حامل جنین در دیواره ی رحم قابل مشاهده است. ساک بارداری که حاوی تخمک است رشد می کند و فرم می گیرد ولی رویان در آن رشد نمی کند. اما در دو ماه اول حاملگی علائم غیر عادی مانند خونریزی و دردهای شکمی دارید که در نهایت منتهی به سقط جنین می شود.
ساک بارداری چیست؟ بعد از مثبت بودن تست بارداری و اطمینان از حاملگی در اولین سونوگرافی ساک حاملگی دیده می شود که جنین در آن نگهداری شده و رشد می کند. این ساک معمولا بین هفته های چهارم و پنجم بارداری قابل مشاهده است. در حاملگی پوچ ساک حاملگی وجود دارد اما جنینی در آن نیست. علت بارداری پوچ معمولا ناهنجاری های کروموزومی است که در تخمک اتفاق می افتد. که می تواند به دلیل تقسیم سلولی و یا کیفیت کم اسپرم و تخمک باشد. وقتی که رویان در بدن رشد نکند بارداری ختم می شود و معمولا این مورد فقط یک بار اتفاق می افتد. اگر بیشتر از چند بار بارداری پوچ داشتید ممکن است به دلیل جهش های ژنتیکی و یا نامیزانی هورمون ها باشد.
علائم بارداری پوچ
ممکن است در بارداری پوچ علائمی را مشاهده نکنید و یا علائم بارداری نرمال را داشته باشید. با این حال برخی ممکن است علائم سقط جنین را داشته باشند مثل:
- دردهای شکمی
- لکه بینی یا خونریزی
- پریودی که سنگین تر و شدیدتراز معمول است
- عقب افتادن قاعدگی
- دردهای خفیف شکمی و احساس ناراحتی یا تورم در پستان ها
- تست مثبت بارداری و تصور ذهنی یک بارداری طبیعی. با انواع تست بارداری آشنا شوید.
- لکه بینی یا خونریزی خفیف واژینال
- ترشحات واژینال خونابه ای یا قهوه ای
تشخیص بارداری پوچ
در صورت بارداری پوچ، تست بارداری و آزمایش خون بارداری نتایج طبیعی را نشان می دهد. چون هورمون hcg وقتی جفت رشد می کند آزاد می شود. حتی اگر رویان رشد نکند!!!
بارداری پوچ در هفته هشتم یا نهم بارداری مشخص می شود. در بارداری طبیعی رویان قابل مشاهده است ولی در بارداری پوچ ساک بارداری خالی می باشد. سونوگرافی واژینال که در آن پروبی وارد واژن می شود نیز ممکن است تجویز شود تا بارداری پوچ تایید شود.
ممکن است بارداری پوچ اشتباه تشخیص داده شود؟
امکان تشخیص اشتباه در بارداری پوچ وجود دارد. اگر سونوگرافی در ابتدای بارداری انجام شود هنوز فرصتی برای رشد جنین به وجود نیامده به همین دلیل رویانی مشاهده نمی شود و در این مورد پزشک هفته بعد دوباره سونوگرافی تجویز می کند. در برخی موارد نادر بارداری خارج رحمی ممکن است به عنوان بارداری پوچ تشخیص داده شود که در این صورت نیز سونوگرافی واژینال تجویز می شود.
علت بارداری پوچ
عوامل مختلفی خطر ابتلا به حاملگی پوچ را افزایش می دهند که عبارتند از:
- سن مادر: بارداری پوچ در زنان بالاتر از ۳۵ سال و کمتر از ۲۰ سال بیشتر است.
- داشتن سابقه بارداری پوچ: اگر یک بار دچار این نوع بارداری شوید، به احتمال زیاد مجددا دچار آن خواهید شد. به طور متوسط بارداری پوچ در یک تا دو زن از هر صد زن مجددا دیده می شود.
- داشتن بیماری های مزمن مادر: زنانی که دیابت دارند و از کمبود ید و تیروئید رنج می برند احتمال بیشتری دارد که دچار این نوع حاملگی گردند.
- مشکلات رحم و سرویکس: یکی از علل بروز این حالت مربوط به مشکلات رحم و سرویکس (دهانه رحم) است.
- مصرف سیگار و الکل و مواد مخدر: یکی از علل زمینه ساز بروز حاملگی پوچ، مصرف مواد مخدر و الکل در زنان است.
- آزمایشات آمنیوسنتز و بیوپسی کوریون (CVS ): با احتمال پایین می تواند باعث سقط جنین گردد.
درمان حاملگی پوچ
حاملگی پوچ را نمی توان به حاملگی طبیعی تبدیل کرد بنابراین باید بارداری پایان یابد و جنین سقط شود. زمان سقط حاملگی پوچ پزشک دارو یا کورتاژ را تجویز می کند و اگر با این موارد جنین سقط نشد و شما هم قصد بارداری در آینده را نداشتید ممکن است رحم شما طی عمل جراحی برداشته شود. بعد از این اقدام ها و خارج شدن جنین، پزشک سطح هورمون hCG را در بدن شما اندازه می گیرد تا مطمئن شود تمام بقایا از بدن شما خارج شده است. بعد از آن حدود شش ماه میزان این هورمون در بدن شما اندازه گیری می شود تا از درمان قطعی اطمینان حاصل گردد.
انواع بارداری پوچ
حاملگی پوچ به طور کامل:
در بارداری پوچ به طور کامل، تخمک به وسیله اسپرم بدون هیچ اطلاعات ژنتیکی بارور شده و اسپرم داخل این تخمک رشد می کند. اما نمی تواند تبدیل به جنین شود و کل رحم را مانند یک خوشه ی انگور پر می کند.
حاملگی پوچ جزئی:
در حاملگی پوچ جزئی تخمک توسط دو اسپرم بارور شده که موجب جنین غیر طبیعی با نواقص ژنتیکی می شود.
جلوگیری از بارداری پوچ
راهی برای جلوگیری از بارداری پوج وجود ندارد اما احتمال تکرار نشدن آن در بارداری های بعدی بسیار زیاد است. برای اقدام بعدی به بارداری با پزشک خود مشورت کنید معمولا برای آمادگی بدن باید بین 6 تا 12 ماه صبر کنید. خبر خوب این است که خانمی که بارداری پوچ را تجربه کرده است می تواند بارداری های بعدی طبیعی و سالم داشته باشد. قبل از اقدام به بارداری پزشک ممکن است آزمایش های زیر را برای جلوگیری از وقوع دوباره ی حاملگی پوچ توصیه کند:
- غربالگری ژنتیکی پیش از لانه گزینی
- آنالیز منی آقا برای بررسی کیفیت اسپرم ها
- فولیکول هورمونی (FSH) یا هورمون آنتی مولرین (AMH) که می تواند برای کمک به بهبود کیفیت تخمک مورد استفاده قرار گیرد.
احتمال حاملگی پوچ در زنان
احتمال این نوع حاملگی در زنان بسیار کم است بین 1 تا 2 درصد است و باید بدانید که مادران از این حاملگی جان سالم به در می برند و بعد از آن می توانند به زندگی عادی خود ادامه دهند. برای اینکه نگرانی هاتون درباره این نوع بارداری کمتر بشه، پیشنهاد می کنم در تالار گفتگو یک زن از تجربیات کسانی که بارداری پوچ داشتن استفاده کنید.