پارگی کیسه آب جنین و عوارض آن

پارگی کیسه آب جنین و عوارض آن

نوشته :
1399/2/6
امتیاز 5.00 از 1 رای

کیسه آب جنین، محفظه ای بسیار محکم است که جنین در طول بارداری در آن رشد می کند. در طول بارداری ممکن است به دلایلی که در این مطلب به آن اشاره می کنیم کیسه دچار پارگی شود که اگر قبل از هفته ی 37 بارداری باشد به آن پارگی زودرس کیسه آب جنین گفته می شود. اولین نشان این عارضه خروج مایع آمنیوتیک از واژن مادر است.

کیسه آب جنین چیست؟

کیسه آب جنین در واقع پرده ای دو لایه (آمینیون و کوریون) و نازک اما بسیار مستحکم است که دور جنین و جفت را احاطه کرده است. داخل آن مایع شفاف بی رنگ به نام مایع آمنیوتیک وجود دارد که نقش بستری را دارد که جنین به وسیله آن می تواند به زندگی طبیعی خود ادامه دهد وسبب حفاضت جنین از ضربات، آسیب ها و حوادث مختلف میشود. از این رو، در صورت کاهش  میزان مایع درون آن، خطرهای زیادی جنین را تهدید می کند. 

کیسه آب

کیسه ای نازک اما بسیار مستحکم است که دور جنین را احاطه کرده و جنین و مایع آمنیون و جفت و بندناف داخل آن قرار دارند.

مایع آمنیوتیک چیست؟   

12 روز بعد از بارداری ساک بارداری در اطراف جنین تشکیل می شود و مایع آمنیوتیک آن را پر می کند. عملکرد آن شامل:

  • حمایت از جنین
  • حفظ دمای بدن جنین
  • کمک به رشد ریه های جنین و تنفس
  • کمک به گوارش جنین با خوردن مایع آمنیوتیک
  • کمک به رشد ماهیچه ها و استخوان با شناور بودن در کیسه بارداری
  • حمایت از بند ناف که اکسیژن و مواد غذایی را به جنین می رساند.

در هفته 20 بارداری مایع آمنیوتیک اطراف جنین را در برمی گیرد. بعد از آن مواد غذایی، هورمون ها، آنتی بادی و ادرار جنین را شامل می شود. کیفیت مایع تا هفته 36 بارداری افزایش پیدا می کند و بعد از آن کم می شود. مطلب همه چیز درباره ی مایع آمنیوتیک اطلاعات مفیدی در رابطه با این مایع ضروری به شما می دهد.

مایع آمنیون

مایع آمنیوتیک مایعی است که جنین را در خود غوطه ور کرده است. 

پاره شدن کیسه آمنیوتیک:

جنین و مایع آمنیوتیک درون کیسه آب جنین قرار دارند که وقتی خانم دچار درد و انقباضات زایمان می شود یعنی در مرحله ی اول زایمان، این کیسه پاره می شود. پیشنهاد می کنم مطلب مراحل دقیق و کامل زایمان طبیعی را بخوانید. اما گاهی اوقات ممکن است زودتراز زایمان یا قبل از هفته ی 37 بارداری کیسه آب جنین دچار پارگی یا سوراخ شود که به دنبال آن مایع آمنیوتیک از واژن خارج می شود. پاره شدن یا سوراخی کیسه آب برای جنین خطرناک است و باید فورا به پزشک مراجعه شود. اگر پارگی کیسه آب قبل از قبل از چهارماهگی باشد احتمالا نجان جان جنین بسیار کم خواهد بود.

حجم مایع آمنیون

در ماه های اول بارداری منشا اصلی مایع آمنیون، جفت و پرده های جنینی و بندناف و پوست جنین می باشد.

نحوه تشخیص پارگی زودرس کیسه آب:

در اواخر دوران بارداری ممکن است مقداری ترشحات واژن یا خروج چند قطره ادرار را تجربه کنید. علت خروج ادرار فشار رحم بر روی مثانه است. وجود ترشحات یا چند قطره ادرار طبیعی است اما باید بتوانید انها را از نشانه های پارگی کیسه آب جنین تشخیص دهید.علائم پاره شدن کیسه آب جنین خروج مایع درون آن که بی رنگ یا مایل به زرد رنگ از واژن شما می باشد که مقدار آن ممکن است زیاد یا در حد چند لکه باشد که غیر قابل کنترل است. بوی ادرار را ندارد و امکان خروج خون همراه آن وجود دارد. بعد از آن باید به پزشک مراجعه کنید در این مدت نباید رابطه ی جنسی واژینال داشته باشید. پزشک نمونه ای از مایع آمنیوتیک را بررسی می کند تا مطمئن شود که مایع آمنیوتیک است یا نه! هم چنین آزمایشاتی برای تعیین دلیل نشت مایع آمنیوتیک انجام می شود که نشان دهد دهانه ی سرویکس باز شده است یا خیر. سونوگرافی برای تعیین مقدار مایع اطراف جنین و بررسی مقدار نرمال آن انجام می شود.

مایع آمنیوتیک

مایع آمنیون تا حدود 34 هفته رو به افزایش دارد و پس از آن تغییر خاصی نمی کند و در برخی موارد کاهش نیز می یابد.

دلایل پارگی کیسه آمنوتیک:

همان طور که در بالا اشاره کردیم کیسه آمنیوتیک ممکن است زودتر از 37 هفتگی پاره شود که علت های آن را در ادامه نام برده ایم. زنانی که چند قلو باردارند و یا 6 ماه بعد از زایمان قبلی باردار شده باشند در معرض ریسک بیشتری قرار دارند. 

  • انقباضاتی که باید باعث فشار در کیسه آمنیوتیک و پاره شدن آن می شود.
  • سوزن آمنیونتز سوراخی را ایجاد می کند که دیر بهبود می یابد.
  • سرکلاژ پروسه ای است که در آن سرویکس را بخیه می زنند تا برای زایمان آماده شوند.
  • عفونت ادراری یا عفونت جنسی
  • بیماری های مثل مشکلات ریوی
  • در معرض سموم قرار گرفتن مثل تاباکو، الکل  و برخی داروها
  • مقدار زیاد یا کم مایع آمنیوتیک
  • جدا شدن جفت از رحم

عوارض پارگى كيسه آب:  

  • احتمال زایمان زودرس و نارس بودن جنین و همچنین احتمال زایمان به صورت سزارین زیاد می‌شود.
  • احتمال بروز عفونت در مادر و  جنین بالا می‌رود.
  • محیط برای ادامه حیات جنین نامناسب شده و اکسیژن کافی به بدن او نمی‌رسد.
  • احتمال ایجاد مشکلات تنفسی و صدمات مغزی در جنین زیاد می‌شود.
  • افت فشارخون در مادر.
  • خروج زودهنگام جفت از بدن مادر ممکن است به هنگام پاره شدن کیسه مادر اتفاق بیفتد.
  • احتمال مرگ‌ ومیر مادر و جنین در این حالت زیاد است.

 حرکات جنین بعد از پارگی کیسه آب:

بعد از پاره شدن کیسه آب از انجا که اکسیژن و مواد غذایی که به جنین می رسد دچار اختلال می شود، حرکات جنین هم کاهش می یابد به این صورت که بعد از مشاهده ی نشانه های پارگی کیسه آب میزان حرکت جنین کمتر از قبل می شود.

بعد از پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک:

بعد از پارگی زودرس کیسه آمنیوتیک وضعیت سلامت مادر و جنین توسط پزشک بررسی می شود. مواردی مانند مقدار مایع امنیوتیک که از بدن شما خارج شده است، وضعیت قلب و حرکات جنین و وضعیت مادر بررسی می شود. اگر پزشک با معاینه ی واژینال متوجه وجود عفونت در گردنه ی رحم شود آنتی بیوتیک تجویز می کند تا عفونت وارد رحم نشود و به جنین آسیب نزند. اگر مایع خروجی از واژن به رنگ قهوه ای باشد ممکن است نشان مدفوع جنین باشد که در این صورت با تنفس جنین از مایع آلوده شده ممکن است به ریه های او آسیب بزند، در این هنگام پزشک سریعا اقدامات لازم را انجام خواهد داد. اگر سن بارداری شما بیش از 34 هفته باشد و نشانه های آغاز زایمان بعد از پارگی کیسه آب نداشته باشید پزشک در صورت خطرناک نبودن 24 ساعت صبر می کند تا نشانه های زایمان آغاز شود اما اگر وضعیت جنین و مادر خطرناک باشد، پزشک از روش القای زایمان استفاده می کند. اگر سن بارداری شما بین 25 تا 34 هفته باشد به دستور پزشک در بیمارستان برای مراقب و نظارت بستری خواهید شد در این مدت پزشک هر چند ساعت یک بار علائم بدنی شما و حرکات و قلب جنین را بررسی می کند تا از سلامت هر دوی شما مطمئن شود. بعد از انجام آزمایشات برای اطمینان از نبود عفونت و تشخیص سلامت مادر و جنین، پزشک تا هفته ی 34 و رشد جنین برای زایمان صبر می کند و در اولین زمان مناسب زایمان انجام می شود؛ در این مدت شما باید تحت نظر پزشک باشید. اگر سن بارداری کمتر از 24 هفته باشد در صورت تشخیص سلامت جنین و مادر و نبود عفونت تحت نظر پزشک بارداری ادامه خواهد داشت اما در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی پزشک دستور ختم بارداری را می دهد.

پارگی زودرس کیسه آب

علائم PROM خروج مایع امنیوتیک از واژن به صورت ناگهانی یا قطره قطره مایع و کوچک شدن رحم می‌باشد.

نوشته :
به اشتراک گذاری مطلب :